Поговоримо про гідроколоїдні пов'язки. Найпоширенішим компонентом, який поглинає воду, є карбоксиметилцелюлоза (скорочено КМЦ). Нинішній гідроколоїд має напівпроникну мембрану зовні, яка може зробити рану герметичною, водонепроникною та захищеною від бактерій, але вона може дозволити проникненню повітря та водяної пари. Його склад не містить води. Після всмоктування раневого ексудату він утворює гелеподібну речовину для покриття рани, щоб зберегти середовище рани вологим, а вбрана тканинна рідина, містить велику кількість ферментів, факторів росту та колагену, завдяки чому грануляційна тканина може виростати з чистої рани та рани з некротизованою тканиною можуть спричинити аутологічне очищення. Ця гелеподібна речовина також дозволяє знімати пов’язку без болю. Недоліком є те, що коли гідроколоїд поглине ексудат, він розчиниться у білому каламутному желе, і матиме неприємний запах, який часто приймають за абсцес і бояться його використати (малюнок 1). І його водопоглинаюча здатність не є сильною, лише про поглинання водою шматочка марлі, тому його часто використовують кілька разів на день, коли він використовується для подряпин або глибоких ран. Деякі гідроколоїди навіть розроблені як пластирі від прищів або пластирі Бонді для полегшення різних випадків. Серед них гідроколоїдний гідрогелевий гідрогель від J & J називається гідрогелем, але англійською мовою це гідроколоїдний гель із запечатуванням, тому він все ще класифікується як гідроколоїдна пов'язка. (малюнок 1). Після того, як гідроколоїд поглине ексудат, він набухає в гель для досягнення зволожуючого ефекту.
Поговоримо про гідрогель, який є своєрідним складним гідрофільним полімером (містить гліцерин або воду). Відсоток води може досягати 80-90%. Як буквальне значення, він призначений для зволоження рани та пом'якшення ешару. , І може забезпечити вологу сухим ранам, щоб допомогти рані виробляти ефект самоочищення. Форма гелю може бути невизначеним гелем (без малюнка), аркушем (без зображення) або марлею з просоченням (наприклад, пов'язка, що відповідає IntraSite), або марлею з просоченням (наприклад, пов'язка, що відповідає IntraSite). Невизначений гель може легко замінити мокру марлеву прокладку, і його потрібно міняти лише раз на день. Він надає зволожуючий «донор вологи» некротичним тканинам. Пом'якшення та зволоження кірки може збільшити вироблення колангнази для сприяння ефекту автоочищення. Однак через високий вміст води слід стежити за тим, щоб не торкатися шкіри, щоб уникнути проникнення. Листові гідрогелі зшиті для перетворення гідрогелевих полімерів гідрогелю в твердий стан. Перша в історії комерційно доступна листова гідрогелева пов'язка для ран була виготовлена компанією Geistlich Pharma AG, яка називається Geistlich Pharma AG. “Geely Bao Geliperm” був випущений в 1977 році. Він містить 96% води, 1% агару та 3% поліакриламіду. Друге покоління Geely Bao Geliperm додає 35% гліцерину, щоб підвищити його здатність поглинати воду. Тому гелеві та гідрогелеві пов’язки (листові гідрогелі) мають подібні склади, за винятком того, що листові гідрогелеві пов'язки мають менший вміст води для полегшення поглинання невеликої кількості ексудату. Як і штучну шкіру, їх можна використовувати лише для ексудації та забезпечувати вологу середовище для ран. Але коли він вбирає воду, він не витікає через стискання, а твердий листовий гідрогель має унікальну «охолоджуючу» та заспокійливу дію на шкіру, тому його можна використовувати для опіків та болючих ран (за необхідності під за певних умов пластівчасту гідрогелеву заправку також можна спочатку охолодити в холодильнику, а потім вийняти, коли вона використовується для охолодження). Крім того, його також можна використовувати для лікування вітрянки та оперізувального лишаю. , А оскільки вона прозора, зручно спостерігати за раною. Цей вид простирадла зазвичай додає зовнішній шар водонепроникної плівки, щоб запобігти втраті води, запобігти видавленню гелю та збільшити його силу зчеплення, щоб запобігти його падінню. Така пов'язка погано вбирає воду і не може бути використана для ран з надмірною кількістю рідини або інфекції, інакше легко викликати інфільтрацію шкіри навколо рани, яка матиме присмак або густі пухирі, або це сприятиме розмноженню бактерій в інфікованій рані. . Згідно з підручником, ця гідрогелева пов'язка насправді підходить для будь-яких поверхневих ран, таких як опіки другого ступеня, діабетичні рани стопи, травми розчавлення або синці. Якщо основним інгредієнтом листового гідрогелю є вода, то при його використанні у відкритій рані його слід розрізати відповідно до форми рани. Не торкайтеся шкіри поруч з раною, щоб уникнути проникнення. Однак, якщо основним інгредієнтом є гліцерин, листовий гідрогель можна нанести на шкіру поруч з раною. Ймовірність інфільтрації невелика, але цей вид пов’язки на основі гліцерину зустрічається рідко.
Оскільки листові гідрогелеві пов'язки мають стільки переваг, чому вони до цих пір не використовуються в раневій промисловості? Я думаю, що найважливіше - це ціна, а альтернативних продуктів занадто багато (наприклад, бавовна з водоростей, гідроколоїдна пов'язка, пінополіуретан тощо).
Час публікації: 14 липня-21 липня